在健康体检方面:
生活质量源于生命质量,这已成为人们的共识。随着人们生活方式、工作压力的改变,出现了退行性疾病低龄化,肿瘤发病率持续上升的情况,而定期的PET-CT体检,不仅可以早期发现处于萌芽状态的肿瘤病灶,从而达到早发现、早治疗、早康复的目的;同时,还可以对一些良性疾病或退行性疾病进行监测, 以使受检者能及时引起重视并加以保养、治疗,以提高生活、生命质量。我中心的资料显示PET-CT在对体检人群的肿瘤筛选中,早期发现肺癌、结肠癌、甲状 腺癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤,而这些体检者在日常生活中并无不适感觉,治疗后的所有病例均存活至今,从我中心的临床经验证明PET-CT作为肿瘤筛查是有 价值的;同时在这些体检人群中,PET-CT发现的良性病变亦增多,说明处于“亚健康”状态的人群,定期的PET-CT检查随访是必要的。
在肿瘤疾病方面:
PET-CT适用于大多数良恶性肿瘤鉴别诊断、肿瘤的分期、再分期以及全身情况的评估;各种治疗手段前后疗效评估(包括:手术后肿瘤残留情况或复发 与疤痕组织的鉴别、放疗和化疗前后肿瘤病灶的变化、放射性肺炎与肿瘤复发的鉴别等)及肿瘤转移灶的全身监测。如:各种肺部恶性肿瘤、结肠直肠癌、淋巴瘤、 食道癌、转移性肝癌、胰腺癌、黑色素瘤、乳房癌、卵巢癌、甲状腺癌、脑瘤、甲状旁腺癌、多发性骨髓瘤等;其他类肿瘤主要用于全身其他部位转移情况的判断及疗效评估;对原发灶不明的转移性肿瘤可以进行原发灶寻找或全身转移情况判断;并且PET-CT的发展使肿瘤的放射治疗技术进一步完善,根据PET-CT技 术可以让放疗医师了解病灶的代谢情况,及时制定新的治疗计划,按肿瘤的生物靶区进行治疗,并且可以通过不同的示踪药物把肿瘤的乏氧状态和细胞增殖状态表现出来,对病人适形调强治疗起到首要的指导作用。
PET-CT检查所需步骤
在神经精神疾病方面:
PET-CT可以完成对帕金森病的早期诊断;癫痫患者的术前定侧定位;Alzheimer’s病(老年性痴呆)诊断;精神疾病(强迫症、抑郁症、焦虑症、厌食症等)的评估;脑外伤后脑代谢状况评估;其他脑代谢功能障碍判断(煤气中毒等);脑缺血性疾病的早期诊断;脑氧代谢显像、脑受体显像、脑肿瘤的 氨基酸代谢、胆碱代谢显像等。
在心血管疾病方面:
PET-CT可以同时应用16排螺旋CT的冠状动脉造影、钙化分数测定和PET的心肌血流灌注显像,把心脏冠状动脉状况和心肌缺血情况通过一次检查完成, 达到对冠心病早期诊断和评估;并且通过心肌FDG PET显像可以对心肌活力进行评估及心脏手术疗效评估;冠心病严重程度判断;心肌病的代谢和功能评估等。